Dall’introduzione della terapia antiretrovirale (ART) per l’HIV nel 1996, la morbilità e la mortalità legate all’AIDS sono diminuite in modo significativo. Le persone che vivono con l’HIV dovrebbero ora vivere quasi quanto le persone senza HIV.
Nonostante questi progressi, coloro che vivono con l’HIV spesso riferiscono di uno scarso benessere e di una qualità della vita correlata alla salute.
Per guidare le parti interessate nel miglioramento delle risposte del sistema sanitario al fine di ottenere i migliori risultati di salute a lungo termine per le persone che vivono con l’HIV, un gruppo multidisciplinare globale di esperti – guidato dallo studioso senior della CUNY SPH, Jeffrey Lazarus, il professor Denis Nash e la professoressa associata Diana Romero – ha sviluppato una dichiarazione di consenso, che identifica le questioni chiave che i sistemi sanitari devono affrontare per andare oltre l’enfasi di lunga data sulla soppressione virale.
L’obiettivo è di fornire invece un’assistenza sanitaria integrata e incentrata sulla persona.
Il team di ricerca ha costituito un gruppo eterogeneo di esperti con esperienza nei bisogni di salute a lungo termine delle persone che vivono con l’HIV. Il panel ha esaminato la letteratura sulla multimorbilità, lo stigma e la discriminazione al fine di identificare le questioni prioritarie da incorporare nel processo Delphi per sviluppare una dichiarazione di consenso.
“Un importante punto di forza di questa dichiarazione di consenso è che è stata generata attraverso questo rigoroso processo, che incorpora dati quantitativi e qualitativi di esperti di oltre 20 paesi”, afferma il dott. Diana Romero
Il panel ha scoperto che la multimorbilità, la qualità della vita correlata alla salute, lo stigma e la discriminazione continuano a essere problemi importanti per le persone che vivono con l’HIV, compresi quelli che hanno raggiunto la soppressione virale e in particolare quelli provenienti da popolazioni emarginate.
“Questi fattori possono portare alla depressione, all’isolamento sociale e alle barriere nell’accesso ai servizi sanitari e di supporto” afferma il dott. Jeffrey Lazarus, professore associato presso l’Istituto di salute globale di Barcellona “Molti di questi problemi non sono attualmente affrontati nel monitoraggio, nelle strategie o nelle linee guida dell’HIV”.
“Ci sono ampie prove che affrontare aspetti come la salute mentale, la riduzione dello stigma, la qualità della vita e, in molti contesti, la sicurezza abitativa e alimentare, migliorerà anche gli esiti dell’HIV come l’aderenza ai farmaci antiretrovirali e la soppressione virale” aggiunge l’esperto “Il campo della scienza dell’implementazione dell’HIV può svolgere un ruolo chiave nella valutazione dell’impatto delle strategie integrate nell’erogazione dei servizi HIV per mitigare questi problemi”.
Secondo gli autori, l’Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e l’UNAIDS dovrebbero creare nuovi processi e linee guida per il monitoraggio dell’HIV, gli Stati membri dovrebbero impegnarsi a riferire sugli indicatori, attuare politiche per migliorare le prestazioni del sistema sanitario e garantire il benessere a lungo termine di milioni di persone in tutto il mondo che vivono con l’HIV.
COD. HIV 21136
